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ik ondergetekende,
je soussigné,

ik, ondergetekende,.................................................................
certificat autorisant le vote par procuration lors d'un séjour à l'étranger pour des raisons autres que professionnelles

ik ondergetekende
né(e) le

ik ondergetekende, naam
je soussigné (e), nom

ik, ondergetekende, naam :
je soussigné, nom :

ik, ondergetekende inschrijver,
je soussigné, soumissionnaire,

ik ondergetekende, dhr., mevr.
je, soussigné, m(me)

geef hierbij volmacht aan
donne par la présente, procuration à

ik, ondergetekende..., bevestig dat :
je soussigné..... atteste que :

ik ondergetekende ik ondergetekende
je soussigné(e), je soussigné(e),

ik, ondergetekende, naam en voornaam :
je soussigné(e), nom et prénom :

ik ondergetekende, o apotheker-titularis
je soussigné, o pharmacien titulaire

ik ondergetekende, burgemeester van de gemeente
je soussigné, bourgmestre de la commune de

ik, ondergetekende, handelend in naam van de politieke
je soussigné, agissant au nom du parti politique

(1) ik, ondergetekende, burgemeester van de gemeente
(1) je soussigné(e), bourgmestre de la commune de

ik ondergetekende, (naam, voornaam, woonplaats van de werknemer)
par la présente, je soussigné(e), (nom, prénom, domicile du travailleur)

ik, ondergetekende, geef toestemming aan... om de alles wat better de inschrijving van ons dochtertje te voltooien
je, soussigné, donne par la présente