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si prega di inviarci
de bedes fremsende

si prega di confermare che:
det bekræftes, at:

si prega di installare motif.
installer motif.

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(besvar venligst hvert spørgsmål med »ja' eller »nej»)

documenti (si prega di precisare):
dokumenter (yderligere oplysninger nedenfor):

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använd svart bläck

in caso affermativo, si prega di specificare.
gør i bekræftende fald rede for dem.

in caso affermativo, si prega di indicare:
i bekræftende fald angives for hvert barn:

(si prega di indicare il codice icd)
(icd-kode anbefales)

se sì, si prega di fornire i dettagli:
i så fald bedes de give nærmere oplysninger herom:

si prega di inserire un indirizzo email valido
angiv en gyldig e-postadresse

si prega di leggere e di seguire le istruzioni.
læs og følg brugsanvisningen.

si prega di comunicarci se siete d’accordo su
de bedes underrette os om, hvorvidt de er enig i denne fremgangsmåde, og i bekræftende fald sende os de nødvendige oplysninger med henblik på ydelsernes udbetaling.

si prega di fornire informazioni e prove in proposito:
anfør venligt relevante oplysninger og dokumentation:

che: (si prega di barrare la casella pertinente)
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infai institut für biomedizinische analytik und nmr- imaging gmbh universitätsstraße 142 d– 44799 bochum tyskland

diagnostica per immagini (si prega di precisare la data): …
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