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es cierto también que la mayor parte de las guías de práctica clínica están enfocadas a enfermedades concretas y que muchas veces su aplicación estricta en pacientes con multimorbilidad puede ser ineficaz e incluso contraproducente por producir iatrogenia.
it is also true that most clinical practice guidelines are focused on specific diseases, and strict application in patients with multimorbidity may often be ineffective and even counterproductive, as iatrogenesis may be an issue.
que la medicina moderna ha mutilado, envenenado, y asesinado a más gente de la que jamás ha sanado, siendo la iatrogenia la principal causa de muerte en occidente;
that modern medicine has maimed, poisoned, and killed more people than it has ever healed, with iatrogenesis being a leading cause of death in the west;
entre las causas más habituales están los casos secundarios a iatrogenia y traumatismos, pero se han descrito múltiples etiologías que pueden causar esta entidad, entre las que podemos incluir cetoacidosis diabética, perforación gástrica o esofágica, neumonía, cáncer de pulmón, consumo de cocaína, etc., habiendo incluso algunos casos espontáneos 1,2 .
among the most common causes are trauma and iatrogenesis, but multiple etiologies have been described for this condition, including diabetic ketoacidosis, gastric or esophageal perforation, pneumonia, lung cancer, cocaine use, etc. and even some spontaneous cases. 1,2