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le taux d'absorption et le phénomène de premier passage métabolique suivant l'absorption orale peuvent être modifiés. la masse musculaire est réduite et les espaces de diffusion sont soit augmentés (par exemple pour des médicaments fortement llposolubles administrés à des patients présentant une surcharge adipeuse), soit diminués (par exemple sous l'action de médicaments fortement hydrosol ubi es par suite d'une diminution de l'eau intracellulaire et du débit cardiaque); la capacité de fixation des protéines plasmatlques peut diminuer (par exemple par suite d'une diminution de la sérumalbumine et des globulines); mais les changements les plus significatifs sont souvent le résultat d'une modification de l'élimination des médicaments.
l'assorbimento ed il metabolismo di primo passaggio successivo all'assorbimento per via orale possono risultare alterati; la massa muscolare è ridotta ed i volumi di distribuzione sono aumentati (ad esempio nel caso di sostanze altamente solubili nel lipidi in pazienti con relativo incremento del grasso corporeo) o diminuiti (ad esemplo per sostanze altamente solubili in acqua in seguito alla riduzione del liquido intracellulare e della gettata cardiaca); la capacità di legame delle proteine plasmatiche risulta ridotta infine (ad esemplo a causa di ridotti livelli d'albumina nel siero e di un minor numero di globuline leganti).