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medico prescrivente: ________________________ telefono: _____________________________ __
tabib li jippreskrivi: ________________________ nru tat -

non vi sono dati preclinici di rilievo per il medico prescrivente oltre a quelli già descritti in altri paragrafi del riassunto delle caratteristiche del prodotto.
m’ hemm l- ebda dejta ta ’ qabel l- użu kliniku li hi ta ’ rilevanza għal min qed jagħti r- riċetta, li hi addizzjonali ma ’ dik diġà inkluża f’ sezzjonijiet oħrajn tas- sommarju tal- karatteristiċi tal- prodott.

1. il prescrivente, nonché il medico specialista, partecipano, come specificato dagli stati membri, al processo di giustificazione, a livello adeguato.
1. dak li jippreskrivi kif ukoll il-prattikant għandhom ikunu nvoluti kif stabbilit mill-istati membri fil-proċess ta'ġustifikazzjoni fil-livell opportun.

-prescrivente: medico, odontoiatra o altro operatore sanitario autorizzato a indirizzare persone presso un medico specialista ai fini di esposizioni mediche in conformità dei requisiti nazionali.
-dak li jippreskrivi: tabib mediku, dentist jew professjonist ieħor mediku li huwa ntitolat biex jirreferi individwi għal esponiment mediku lil xi prattikant, skond il-ħtiġiet nazzjonali.

1. a) in caso di donna in età di procreare, il prescrivente ed il medico specialista, secondo quanto specificato dallo stato membro, si informano se la donna è in stato di gravidanza o se allatta.
1. (a) fil-każ ta'mara ta'età fejn jista'jkollha t-tfal, dak li jippreskrivi u l-prattikant għandhom jistaqsu skond kif stabbilit mill-istati membri jekk hijiex tqila, jew tredda, skond il-każ;u

-nel caso di pazienti che accettano volontariamente di sottoporsi a trattamento sperimentale terapeutico o diagnostico e che si aspettano di ricevere un beneficio terapeutico o diagnostico da tale trattamento, il medico specialista e/o il prescrivente programma i livelli limite delle dosi su base individuale;
-fil-każ ta'pazjenti, li volontarjament jaċċetaw li jissottomettu ruħhom għal prattiċi djanjostiċi sperimentali jew terapewtiċi u li huma mistennija li jirċievu benefiċċju djanjostiku jew terapewtiku minn din il-prattika, il-livelli stabbiliti tad-doża għandhom jiġu ppjanati fuq bażi individwali mill-prattikant u/jew dak li jippreskrivi;