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a cet effet, le médecin conseil délivre au bénéficiaire, l'autorisation dont le modèle est fixé sous « c » de l'annexe iii du présent arrêté et dont la durée de validité est limitée à 6 mois maximum à partir de la date de l'hystéroscopie ou de l'hystérographie pré-opératoire. »
de adviserend geneesheer levert aan de rechthebbende een machtiging af waarvan het model is bepaald onder « c » van bijlage iii van dit besluit en waarvan de geldigheidsduur vanaf de datum van de preoperatieve hysteroscopie of hysterografie, tot maximum 6 maanden beperkt is. »