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obe stopnji v zgornji transformaciji katalizira ksantinska oksidaza.
las dos transformaciones anteriores están catalizadas por la xantina oxidasa (xo).

zaenkrat še ni znano ali bodo zaradi dolgotrajnega zdravljenja bolniki s hudo kronično nevtropenijo nagnjeni k citogenetskim nepravilnostim, mielodisplatičnemu sindromu ali levkemični transformaciji.
no está claro en la actualidad si el tratamiento mantenido de los pacientes con ncg predispone hacia anormalidades citogenéticas, smd o transformación leucémica.

mds z vmesno stopnjo 2 in visoko stopnjo tveganja po mednarodnem prognostičnem sistemu ocenjevanja (ipss), refraktorno anemijo s presežkom blastov (raeb - refractory anaemia with excess blasts), refraktorno anemijo s presežkom blastov v transformaciji (raeb- t - refractory anaemia with excess blastsin transformation) in modificirano kronično mielomonocitno levkemijo (mkmmol) po francosko- ameriško- britanskem (fab) razvrstitvenem sistemu.
smd intermedio 2 y de alto riesgo, según el sistema internacional de puntuación pronóstica (ipss), anemia refractaria con exceso de blastos (raeb), anemia refractaria con exceso de blastos en transformación (raeb-t) y leucemia mielomonocítica crónica modificada (lmmcm) según el sistema de clasificación franco-americano-británico (fab).