Je was op zoek naar: maximum plan allowance (Engels - Spaans)

the plan provides benefits for covered services based on the plan's determination of some maximum plan allowance for a procedure or on a fee schedule (;table of allowances;).
el plan proporciona beneficios para los servicios cubiertos con base en la determinación del plan de una asignación máxima para un procedimiento o un programa de cuotas (;tabla de asignaciones;).

balance billing is a term used to describe how fee differences between a plan's allowance and a dentist's fees are handled.
facturación del saldo es un término utilizado para describir cómo se administran las diferencias en costos entre las asignaciones de un plan y las tarifas de un dentista.