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a posição de céfalo-aclive favorece a ventilação.
elevating the head of the patient favors ventilation.

o aclive que está surgindo, que nós chamamos borda vermelha, é uma detecção de área vegetada.
the slope which is coming, which we call a red edge, is a detection of vegetated area.

podem vê-la na figura após o aclive do qrs, vocês veem a elevação do st?
can you see it in the picture after the big rise of the qrs -- you see st elevation?

os pacientes foram posicionados na mesa cirúrgica em decúbito dorsal horizontal, em discreto céfalo-aclive.
patients were placed in dorsal decubitus with discrete head-up tilt.

ao início do ato cirúrgico os pacientes foram posicionados em céfalo-aclive de 30º até o final da cirurgia.
at onset of the surgery, patients were positioned with the head at a 30° slope until end of the surgery.

os pacientes foram posicionados na mesa cirúrgica em decúbito dorsal horizontal, em discreto céfalo-aclive de 10 graus.
patients were positioned in the surgical table on horizontal dorsal decubitus, with the head slightly elevated in 10 degrees.

o paciente é posicionado em decúbito dorsal com pernas em abdução e mesa cirúrgica em céfalo-aclive e discreto decúbito lateral esquerdo.
the patient set in supine position with legs abducted and the operating table in reverse trendelemburg cranial elevation and discrete left lateral decubitus.

durante a batalha, wellesley levou seus homens, em uma linha de batalha de duas fileiras, contra o inimigo a um morro com aclive suave e deu a ordem para disparar.
during the battle, wellesley led his men, in a line of battle of two ranks, against the enemy to a gentle ridge and gave the order to fire.

3.a posição de trendelemburg invertida – posição supina em aclive - necessária para exposição adequada do campo operatório , especialmente na colecistectomia , acentua a venostase.
3. the reverse trendelenburg position supine, inclined, which is necessary for appropriate visual access to the organs, especially in cholecystectomy, accentuates venostasis risk; 4. hypercoagulability induced by pneumoperitoneum.

as lições de um quadro catastrófico, como o descrito, devem ser transpostas para outras situações em que a intervenção cirúrgica é realizada em céfalo-aclive e o cirurgião solicita técnica anestésica hipotensiva para reduzir o sangramento operatório.
the lessons of a catastrophic event, such as the one described here, should be taken into consideration in other situations in which the surgery is performed with elevation of the head and the surgeon requests hypotensive anesthetic technique to reduce intraoperative bleeding.

nesse caso, a diminuição da pam no encéfalo imposta pelo céfalo-aclive dificilmente será compensada pelo aumento da resistência vascular sistêmica, uma vez que o bloqueio peridural assim como o isoflurano no quadro descrito tende a provocar vasodilatação e redução dessa resistência.
in this case, a reduction in map in the brain caused by the elevation of the head will not be compensated by an increase in systemic vascular resistance, since the epidural block similar to the isoflurane in the case described here tends to cause vasodilation and reduction in systemic vascular resistance.

0 activos fixos existências objectos de valor activos não produzidos aparecimento económico de activos não produzidos crescimento natural de recursos biológicos não­cultivados desaparecimento económico de aclivos não produzidos
0 of which af.2 af.3 af.4 af.7